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11个月幼儿哭闹不止,元凶竟然是它!
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加入时间: 2022-11-10 11:10:00
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    11月7日晚9时左右,市二院耳鼻喉科副主任宋伟伟在朋友圈发出的一条提醒,瞬间获得众多网友点赞!
    原来,11个月大的患儿杨宝,6时左右在家吃苹果时,突然出现剧烈咳嗽、小脸憋得通红,正在旁边的奶奶发现后赶紧为其拍背,可是并没有见到苹果吐出来,经过安抚后患儿哭闹缓解了,但是呼吸费力,还伴随着呼噜的声音,家长紧急带着孩子到附近医院就诊,经过肺部CT检查提示:气管隆突处可见一异物影,需急诊手术,医生建议去市二院进行诊疗,随后家长火速带着患儿来到市二院求治。
    耳鼻喉科副主任宋伟伟接诊后,经过检查,患儿精神差、呼吸困难,听诊发现右肺无呼吸音、左肺呼吸音弱,考虑患儿双侧主支气管内均有异物,随时会有窒息的风险,需马上手术。宋主任立即安排为患儿开通绿色通道,办理入院,完善检查,做好术前准备后,急诊全麻下行“支气管镜下肺内异物取出术”。术中,耳鼻喉科主任霍红、副主任宋伟伟、麻醉科王帅分工协作,争分夺秒,快速取出异物,患儿转危为安。术后,患儿转入儿童重症医学科进一步治疗。
    据了解,“小儿呼吸道异物”是耳鼻喉科急诊之一,症状凶险、死亡率高,支气管镜下取异物是公认的最佳治疗方法,这类手术风险很大,技术条件要求高,多为急诊手术。该患儿年幼,一小块苹果堵塞了双侧主支气管,随时会有窒息风险,再加上苹果肉质软,不易夹取,容易脱落,这就考验着耳鼻喉科医生的心理素质、操作技术,该患儿从入院,到完成术前检查,联系麻醉师,再到进入手术室进行手术,用时30分钟,充分展现了市二院多学科团队应对处理危急重症时沉着高效的技术水平和团结协作的精神风貌。
    市二院耳鼻喉科副主任宋伟伟提醒:海姆立克急救法,是每个人都应该掌握的救命法!
    幼儿牙齿发育不全,不能嚼碎坚果类食物,如花生、豆类、瓜子等,而喉的保护性反射功能也不健全,当进食此类食物,嬉笑、哭闹、跌倒都易将食物吸入气道,一旦孩子被噎到缺氧,后果很严重,而且让人措手不及。
    ● 缺氧10秒钟就会丧失意识;
    ● 缺氧30秒钟就会产生抽搐;
    ● 缺氧1分钟以上呼吸就会停止;
    ● 超过3分钟就会导致脑细胞水肿;
    ● 超过4分钟,就会对大脑和其他重要器官造成不可逆的损害。
    抢救被卡住的孩子,就是在和死神赛跑。我们常用的做法,要么就是直接用手拍他的后背,想着能把异物拍出来,要么是用手去抠,看能不能抠出来。实际上,这些方法用处都不大,也都是严重的误区。
    最有效的方法是——海姆立克急救法!海姆立克急救法是利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。如果我们每一个人都能正确掌握海姆立克急救法,被挽救的生命将会越来越多。(通讯员:尹红娅 宋伟伟)